提纲：
1.施工人员须随时携带本同意书
2.本同意书核定之施工时间不得超过24小时
3.若24小时内不能完工
4.施工人员若发现情况有变化
危险工作安全同意书
填表日期： 年 月 日 编号：
填表部门 |
|
工作承办部门 |
|
填表人 |
|
|
兹同意在(地点或设备) |
||||||
于 日 时 分从事以下工作 |
||||||
必须先办妥下列事项： □应封闭管路 □防护面具 □开关已下锁 □防护衣 □已排除气（液）体 □安全帽 □通风 □安全眼镜、面罩 □安全带 □应置警告牌 □胶鞋 □检修前准备工作已 | ||||||
