2021年固原市医疗保障政策法律法规知识竞赛活动方案

为贯彻《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》《医疗保障基金使用监督管理条例》等政策法规，落实政策，加强医疗保障基金使用监督管理，维护参保人员医疗保障合法权益，强化医疗保障服务人员保障意识、制度意识和法制意识，激发自我约束、自我管理的主动性，规范医保服务行为，保障基金安全，促进基金有效使用，提高社会保障政策法律法规知识普及率，以实际行动开展党史学习教育，决定举办“庆祝建党100周年固原市医疗保障政策法律法规知识竞赛”活动，现制定如下方案：

一、主办、承办

主  办：固原市医疗保障局

协  办：固原市社会保险事业管理中心，人保财险固原分公司。

二、时间

2021年6月中旬（具体时间另行通知）

三、地点

固原市总工会

四、竞赛内容

（一）党史知识；

（二）中华人民共和国社会保险法；

（三）中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法；

（四）医疗机构医疗保障定点管理暂行办法、零售药店医疗保障定点管理暂行办法；

（五）宁夏回族自治区基本医疗保险服务监督办法；

（六）宁夏回族自治区欺诈骗取医疗保障基金行为处理暂行规定；

（七）宁夏回族自治区医保服务医师诚信管理办法；

（八）医疗保障行政执法“三项制度”、“双随机、一公开”制度；

（九）宁夏回族自治区打击欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）；

（十）医疗保障基金使用监督管理条例；

（十一）中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见及自治区党委、人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见；

（十二）国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见；

（十三）国家、区、市医疗保障管理和经办政策；

（十四）“三项目录”管理规定。

竞赛模拟题及法律法规政策选编由市医保局统一印制下发。

五、代表队选定

参加决赛的代表队以市县（区）为单位选定，市本级共选派3个代表队，每个县（区）各选派1个代表队，共8个代表队参加决赛，每队参赛队员3人。各县（区）代表队员由各县（区）在初赛的基础上确定，市本级代表队由牵头单位组织在初赛的基础上选拔队员组成代表队参加决赛。市人民医院牵头，会同三爱医院、福利医院、中山医院组成联队；市中医院牵头，会同康济医院、乾祯医院、德晟医院组成联队；市妇幼保健院牵头，会同市精神康复医院、康泰医院、爱尔眼科医院、恒正医院组成联队。原州区人民医院牵头，会同同德医院、京泰医院、西关医院组成联队，参加原州区医保局的组队。

六、奖项及奖金设置

本次竞赛决赛设团体一等奖1个，团体二等奖2个，团体三等奖5个。评选最佳选手3 名。

七、竞赛题型及主要规则

本次知识竞赛设个人必答题、小组必答题、抢答题、风险题、加赛题、观众互动题六种题型。为扩大竞赛活动效果，各代表队同时组织医护人员作为群众代表参加初赛和决赛竞赛活动并回答观众互动题，决赛阶段各队群众代表不少于20人。

每个决赛队基础分为200分。答题要在规定时间内完成，答题内容不完整、答错题或不能回答的，将不得分或扣分。

（一）个人必答题

由各参赛队员按座次顺序，每人依次回答，每题分值为10分，答题时间为20秒，答对加10分，在规定时间内答题内容不完整、答错题或不能回答的不得分，答题过程中其他队员不得提示或暗示，否则视为违规，违规不得分，该题作废。

（二）小组必答题

每题分值为20分，答题时间为40秒，答对加20分，可由参赛队任意一名队员回答，其他队员可以在规定的时间内予以补充。在规定时间内答题内容不完整、答错题或不能回答的不得分。

（三）抢答题

每题分值为10分，答题时间为20秒，答对加10分，各参赛队在主持人宣布“开始”后方可抢答，可由队中任意一名队员做答或做补充，在规定时间内答题内容不完整、答错题、不能回答或提前