杭州市医疗保障局关于市十四届人大三次会议余杭24号建议的答复

周锋代表：

您在市十四届人大三次会议上提出的《关于西湖益联保作为基本医疗保险补充保险实行直接代扣代缴的建议》（余杭24号）收悉。经我局主办，中国人保杭州市分公司会办，现答复如下：

“西湖益联保”是根据国家、省市相关文件精神并结合杭州市实际，由杭州市医疗保障局牵头指导商业保险公司研究推出的惠民型商业医疗保险产品。在《关于深化浙江省惠民型商业补充医疗保险改革的指导意见》（浙医保联发〔2022〕15号）对于产品定位问题，进一步明确“坚持承办机构责任主体，遵循市场规律，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，同时更好发挥政府推动作用，积极作为，不包办替办”的原则。

目前，惠民型商业医疗保险处于探索阶段，发展初期市场机制尚不成熟，为帮助商业保险公司开好局、起好步，政府在参保动员、政策支持、产品设计等方面扮演了相对重要的角色。一是协同共保体单位加强政策宣传。夯实共保体单位主体责任，通过广告投放、媒体报道、公众号推送、线下推广等形式开展宣传工作；发挥属地政府的组织协调作用，辖区干部、网格员会同商保公司人员开展“进企业、进村镇、进社区、进学校、进机关”等针对性的宣传活动；争取相关部门支持，拟制“致全市广大师生及家长的一封信”“致广大企业及职工的一封信”等，通过行业主管部门加大对特定人群的定向宣传。二是指导共保体单位动态优化产品。根据运行分析情况，先后多次优化产品保障责任，如少儿和大学生保费减低至100元、通过降低起付线、提高保障额度、将超限药品、材料及诊疗项目纳入责任二保障、扩大罕见病药品种类等，进一步增加了产品的惠民属性。三是在