关于集美区政协九届二次会议第062号提案的答复函

2023-03-15

吴华委员 ：

您提出的《关于推进困难群众救助保险助力健全分层分类社会救助体系的提案》收悉，现将办理情况答复如下：

一、办理工作背景

接到提案之后，我局高度重视，针对提案中的建议，局领导及时召集相关工作人员进行分析，同时研究我区现行分层分类社会救助体系做法，针对委员会提出的内容进行认真办理。

二、措施与成效

（一）困难群众医疗一站式救助

根据《厦门市医疗救助办法》（厦府规〔2022〕14号文件规定，目前我区低保、特困、低保边缘家庭、孤儿（事实无人抚养儿童）等救助对象均已纳入医疗一站式救助范围，特困对象医疗救助比例100%，最低生活保障对象医疗救助比例95%，低保边缘家庭医疗救助比例85%。

（二）“惠厦保”与厦门基本医疗保险有效衔接和互补

我市已为所有低保、特困等困难群众购买“惠厦保”，采取“免申即享”方式，有财政资金给予补助，门诊治疗产生的医保范围内个人自付费用报销比例70%，最高赔付50万；住院治疗产生的医保范围内个人自付费用报销比例70%，最高赔付150万；恶性瘤及罕见病相关用药产生的个人自费费用报销比例60%，最高赔付50万；住院医疗产生的医保范围外个人自费费用报销比例50%，最高赔付100万。

（三）临时救助有效精准施策

根据《厦门市集美区临时救助实施细则》（厦集民〔2021〕66号），对于遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病或其他特殊原因导致基本生活陷入困境，需要立即采取救助措施的家庭或个人，可申请急难型或者支出型临时救助，临时救助金额最高可达10万元（高于《厦门市临时救助规范》规定的最高60个月低保标准即6.03万元）。

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